Virtuele ontwikkeltafel

De fysieke ontwikkeltafel heeft alle reacties besproken en het voorstel waar nodig aangepast. De VOT-reacties en afwegingen van de tafel zijn samengevoegd in bijgaand bestand.

Onze voorkeur gaat uit naar indexering van de tarieven per 1-1-2019 en niet naar een mutatie van de tarieven gedurende het kalenderjaar. Dit ter voorkoming van extra administratieve lasten.

Wij pleiten voor indexering van de tarieven per 1-1-2019. Wijzigingen gedurende het jaar zorgen voor extra administratieve lasten, zoals hieronder reeds uiteengezet.

We zijn in principe voor indexeren van de tarieven om aanbieders (gedeeltelijk) te compenseren voor stijgende (loon)kosten. Het vraagstuk van stijgende zorguitgaven is een gezamenlijke verantwoordelijkheid van aanbieders én gemeenten. Vanuit het oogpunt van de financiële situatie bij de gemeenten is de voorgestelde indexatie fors en is op dit moment niet duidelijk of en in welke mate gemeenten hiervoor zelf gecompenseerd worden. Dat wordt pas later in het jaar duidelijk (meicirculaire). Het zou dan ook een logischer moment zijn om de indexering en de hoogte daarvan vast te stellen nadat gemeenten duidelijkheid hebben over de compensatie die zij hiervoor vanuit het rijk ontvangen.

Goedemiddag,

Hartelijk dank voor het publiceren van het voorstel voor de ontwikkeltafel Indexering tarieven. We begrijpen dat de wens vanuit de Noord-Limburgse gemeenten er is om een uniforme indexeringswijze te hanteren voor de ondersteuningsproducten binnen het sociale domein. Echter is het mede door de invoering van de HV-loonschalen binnen de Ondersteuning bij huishoudelijk werk en de jaarlijkse doorstroom van medewerkers naar de opvolgende HV loonschaal niet realistisch en afdoende om eenzelfde indexeringswijze te hanteren als voor de overige producten binnen het sociaal domein, zoals jullie ook zelf al communiceren in jullie voorstel. Ook niet vanaf 1 januari 2021. Met betrekking tot de indexering binnen de Ondersteuning bij huishoudelijk werk is het volgende aangegeven;

Ondersteuning bij huishoudelijk werk (HbH)
In het HbH-tarief voor 2019 is rekening gehouden met de kostprijsontwikkelingen gedurende dit jaar. Er wordt gewerkt met een gewogen tarief waarin ook de verwachte prijsontwikkelingen voor 2020 al zijn meegenomen. Gezien de wijze van berekenen van het huidige reële tarief HbH lijkt het voor de hand te liggen de indexering vanaf 1 januari 2021 mee te laten lopen met de voorgestelde systematiek. Of dat echt kan, of dat een ingangsdatum per 1 januari 2020 beter past, wordt in de ontwikkeltafel HbH verder besproken. Naast de reguliere indexering speelt bij HbH ook een aantal jaren de doorwerking van de verhoging van de functiegroep voor de hulpen, dit wordt in dezelfde ontwikkeltafel verder uitgewerkt.

Hieronder zou ik graag nog de volgende punten uit jullie voorstel aangaande de indexering voor de HBH willen belichten.

Het klopt dat we voor het tarief 2019 rekening hebben gehouden met de kostprijsontwikkelingen gedurende het jaar 2019, hetgeen wij waarderen. Alleen begrijpen we nog niet op welke wijze er wordt gewerkt met een gewogen tarief waarin ook de verwachte prijsontwikkeling voor 2020 al zijn meegenomen? Klopt het dat deze exercitie nog moet plaatsvinden binnen de ontwikkeltafel HBH of hebben wij wellicht iets gemist?

Daarnaast zijn we benieuwd op welke wijze we de aankomende jaren, ook na 2020 en 2021, in de tariefstelling HBH rekening houden met de jaarlijkse doorstroom van medewerkers naar de opvolgende HV loonschaal, zoals we ook hebben gedaan voor het jaar 2019? In onze ogen is het hanteren van het OVA indexpercentage vanaf 2021 niet afdoende om zowel de CAO VVT stijgingen als de jaarlijkse doorstroom van onze medewerkers naar de opvolgende HV loonschaal op te vangen. Klopt het dat dit ook een onderwerp is wat verder uitgewerkt wordt tijdens de ontwikkeltafel HBH?

Afronding
Tot slot wordt het volgende gesteld m.b.t. afronding binnen de HBH; Het tarief HbH wordt niet afgerond als dit tot een te groot voor-/nadeel leidt voor één van beide partijen. Dit ter beoordeling van de gemeenten. Kunnen jullie aangeven wanneer het een te groot voor-/nadeel voor een van beide partijen is? Onze voorkeur gaat uit naar het afronden van een minutentarief en aan het einde van het jaar de afrondingsverschillen na te factureren, zoals we het nu ook doen. We zijn namelijk van mening dat we een werkwijze dienen te creëren rondom een gezamenlijk vastgestelde reële uurprijs in plaats van andersom.

We horen graag op welke wijze we de indexeringsgrondslagen voor de HBH in de aankomende jaren gezamenlijk bepalen zodat aanbieders op een verantwoorde wijze de CAO VVT kunnen blijven volgen en de zorgcontinuïteit kunnen waarborgen.

Met vriendelijke groet
Tzorg

Bart Hoefnagel

Vanuit UniK wil ik ook graag aangeven dat onze voorkeur sterk uit gaat naar 1-1-2020 en dit niet per 1-4 20-19 om te zetten. Dit om redenen die hier al zijn aangegeven

1-1-2020 moet natuurlijk 1-1-2019 zijn.

Wij zijn zelf bij de fysieke ontwikkeltafel geweest en heb al eerder individueel op het verslag gereageerd, hetgeen toen ook is aangepast. Als ik nu nog eens nalees wat er staat geschreven, ben ik genoodzaakt om nogmaals te reageren aangezien het niet overeenkomt met hetgeen in de fysieke ontwikkeltafel is besproken.

In het verslag staat nu t.a.v. HbH: gezien de wijze van berekenen van het huidige reële tarief HbH lijkt het voor de hand te liggen de indexering vanaf 1 januari 2021 mee te laten lopen met de voorgestelde systematiek. Of dat echt kan, of dat een ingangsdatum per 1 januari 2020 beter past, wordt in de ontwikkeltafel HbH verder besproken.

Wij hebben duidelijk aangegeven, ook sprekende namens andere HbH-zorgaanbieders, dat het absoluut niet voor de hand ligt om indexering per 1-1-2021 te laten ingaan.
Omdat de prijsontwikkeling van 2020 NIET in het reële tarief van 2019 zijn verwerkt, zoals de notitie aangeeft. Echter werd in de fysieke ontwikkeltafel aangegeven dat er niet over de opbouw van het tarief gesproken mocht worden alleen over indexering. Dat is prima, maar dan willen we graag de veronderstelling dat
"prijsontwikkelingen van 2020 zijn verwerkt" ook graag uit de notitie gehaald zien worden (anders kan dit door portefeuillehouders als vastgesteld feit worden gelezen! en dat is absoluut onjuist).

We hebben voorgerekend dat het missen van 1 jaar indexering voor acute continuïteitsproblemen kan zorgen. Daarop werd besloten dat moment van invoeren in separate HbH-ontwikkeltafel zou worden besproken.

Graag zien we dat ook als zodanig terug in het verslag, maar bovenal in de notitie zoals die aangeboden wordt aan de portefeuillehouders, dus zonder veronderstelling dat het voor de hand ligt dat 1-1-2021 kan ingaan, maar puur alleen dat ingangsdatum voor HbH in separate HbH ontwikkeltafel wordt besproken.

Ik vertrouw op een gevraagd correctie!
mvg Roel Geujen, Proteion Schoon

Om administratieve redenen gaat onze voorkeur uit naar 1 januari. Stel dat het 1 april zou zijn, hoe gaan we dan om met beschikkingen en trajecten die op 1 april al lopen?

Ook wij hebben een duidelijke voorkeur voor het invoeren van de tarieven per 1-1-2019 en niet per 1-4-2019, dus gedurende het kalenderjaar. Daarnaast ontbreekt de indexatie voor de prestatiecodes 54E03 en 54F03. Ook deze prestaties dienen geindexeerd te worden.

Voorkeur invoeren tarieven Jeugd per 1-1-2019. Mogelijkheden voor invoering tarieven per 1-1-2019 zijn het werken met een verzamelfactuur. Nadeel van invoering per 1-4-2019: Het zorgt voor administratieve lasten om te werken met 2 tarieven in één boekjaar. De accountant zal van alle producten Jeugd 2 tarieven en 2 periodes productie moeten controleren. Daarnaast wordt het financiële voordeel (3/12) niet benoemd in het verslag, als de tarieven ingaan per 1-1-2019. Óf het financiële nadeel (3/12) als de tarieven pas ingaan per 1-4-2019.

Na overleg met andere jeugdzorgaanbieders is het onze aanbeveling om de indexering per 1-1-2019 te laten ingaan. De systeemaanpassingen om dit in het lopende jaar uit te voeren, zijn bij nader onderzoek maar beperkt en geen bezwaar.